Скажем сразу речь пойдет не про лечение наркомании в наркодиспансерах с постановкой на наркологический учет.
Речь пойдет про многочисленные, заполонившие подъезды, лифты, столбы, заборы и деревья кустарные объявления с предложением лечения наркомании «бесплатно», часто еще и анонимно. Это реклама организаций, которые предлагают свою помощь наркозависимых, алкоголикам и даже просто бомжам в обмен на физический труд, на котором организация зарабатывает деньги. Самые распространенные варианты: погрузка-разгрузка, копка, та же самая расклейка объявлений. Не редко совсем рядом с объявлением о бесплатном лечении наркомании можно обнаружить объявление про трезвых грузчиков, очень похожее по шрифту и формату.
Попробуем разобраться, насколько такая помощь полезна наркоманам и их семьям. Ни лечение, ни реабилитации, ни психотерапии естественно в таких центрах не происходят. Однако, с учетом того, что организованы и администрируются они в основном «бывшими» наркоманами, коммуникация с которыми для активного наркомана несет в себе некий терапевтический компонент, зависимый человек может провести некоторое время в трезвости в таком трудовом центре. Отсутствие программы восстановления, обучения новым навыкам осознанного контроля и сохранения трезвости обесценивает такую форму «ремиссии» болезни. Подавляющее большинство наркоманов, попавших в бесплатный трудовой центр возвращаются к употреблению в короткое время.
Семья наркомана скорее всего ничего не потеряет от такой «реабилитации». Даже более того, может получить некоторое время для отдыха от своего непутевого, а точнее больного родственника.
В плюсе конечно немного – крайне невысокая вероятность того, что полученный опыт поможет человеку остановить употребление.
Есть плюсы и для общества в такой псевдореабилитации, которые заключаются в том, что криминальная активность наркомана в этот пусть даже короткий период существенно снижается.
В минусе — сам зависимый получив такой опыт под видом «реабилитации», но не сумев решить проблему зависимости формирует обесцененное представление обо всей сфере реабилитации от зависимости, в том числе об эффективно действующих реабилитационных центрах. В последующем убедить его пройти настоящую реабилитацию будет сложнее. Никто не отменял и медицинскую статистику, согласно которой после каждой неудачной реабилитации (закончившейся рецидивом) вероятность успеха последующей реабилитации — снижается.
Другим минусом работы таких организаций является запутывание родственников наркомана, обнадеживание их, вместо реального лечения и реабилитации. Кроме того, подобные подходы к решению проблемы наркомании накладывают негативный оттенок на всю сферу социальной реабилитации, при том, что реально работающие программы (поведенческая терапия, когнитивно-поведенческая терапия, терапевтическое сообщество, группы поддержки) показывают хорошие результаты.
Почему сами наркоманы идут в такие организации бесплатной помощи?!
Во-первых, большинство не задерживается там более нескольких дней, когда речь заходит о тяжелой физической работе.
Многие попадают в эти центры под давлением родственников, не имея другой альтернативы – куда пойти, кроме своего дома. Когда члены семьи считают такое предложение помощи – лечением, наркоман может мнимо согласиться, демонстрируя готовность лечиться для того, чтобы просто переждать некоторое время и вернуться домой к привычному образу жизни после того как «лечение не помогло».
Иногда наркоманы остаются в такой организации, живут и работают месяцами, даже продвигаются по карьерной лестнице. Являясь изгоями для общества, в таком микросоциуме они получают возможность относительного психологического комфорта. Это едва ли не единственное место, куда наркоманов приглашают, где их не осуждают и не провоцируют чувство вины.
Возможно, деятельность таких организаций необходима как альтернатива активного потребления наркотиков, но рассматривать ее в качестве лечения и тем более окончательного решения проблемы зависимости — ошибочно.
При поиске бесплатного лечения наркомании или алкоголизма необходимо понимать, что у любой работы есть своя себестоимость. Для реабилитационного центра основные статьи расходов — заработная плата сотрудников, оплата аренды помещения в которой проходит процесс, оплата коммунальных расходов, расходы на еду и бытовые средства. Если у реабилитационного центра нет бюджетного финансирования, то единственный реальный источник содержания организации — это оплата за процесс реабилитации в той или иной форме.